Eur J Cancer:其实前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!

2021-12-20 02:42 来源:海口妇科医院

最初宫颈癌最主要的预后各种因素是黏膜状态。盆腔黏膜打扫已成为最初宫颈癌病征的常规手术方式。近些年来,前沿阵地黏膜(SN)识别被认为是评估动脉转移的有效工具,可以大幅提高结核疾病的检出率,但就增高发作率而言,请注意盆腔黏膜打扫的好处未给与证实。

全因,《欧洲癌症杂志》上发表的一项研究者“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评估了请注意盆腔黏膜打扫和最初宫颈癌预后的关的性。

这是一项开放式研究者,将最初宫颈癌病征(FIGO 2009再行IA2~IIA1)随机分为比如说SN切除三组(SN三组)或SN+盆腔黏膜打扫三组(SN+PLND三组)。所有病征都给予了根治性手术。主要往北是与黏膜打扫关的的发病;次要往北是3年无发作死亡率。

4三组的结核SN发病

总计招募了206例病征,随机分至SN三组(105例)和SN+PLND三组(101例)。大多数病征为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND三组无假阴性发病。

术后6个月内的动脉发病

SN三组动脉发病(31.4%)突出最低SN+PLND三组(51.5%;p=0.0046),SN三组的术后脊髓症状遭遇率也突出最低SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,4三组病征遭遇突出肺脏水肿的比例并无显着相异。

三年无发作患病率

在术后6个月,4三组黏膜发病的相异随着时间的推移而增高。SN三组和SN+PLND三组的3年无发作死亡率都为92.0%和94.4%,相异无数据分析意义。

综上,在最初宫颈癌中都,与SN+PLND相比,比如说SN切除(即请注意盆腔黏膜打扫)与最初动脉发病增高有关,且未突出影响病征的无发作死亡率。

零碎出处:

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.

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