编码日志 | 如何病患？如何编码？这些疾病应该这么做！

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病患成年人女特质，因难免生存者物1尚在、不难免溢尿2年初出院，系统化内科检查及相关主要用途检查后行经子宫切除术忍术和之前芎上修补忍术。主要诊疗：Ⅱ度子宫脱垂。其他诊疗：之前壁上脱垂；芎上脱垂；负面影响特质尿失禁 。再来出院诊疗应怎样发给？

建言解码至：

主要诊疗：N81.202 Ⅱ度子宫脱垂

其他诊疗：N39.300 负面影响特质尿失禁

解出：本案例同时存在Ⅱ度子宫脱垂、之前壁上脱垂；芎上脱垂的传染病诊疗，在《传染病与有关健康情况的国际人口统计分类第一卷》中N81女特质生殖器官脱垂，亚纲.2子宫不完全特质脱垂，早已限于Ⅰ度子宫脱垂、Ⅱ度子宫脱垂和脱垂。所以，当之前壁上脱垂或芎上脱垂同时常有子宫脱垂时，若无再解码 N81.1或N81.6。

解码数据库：脱垂，生存者-子宫（常有脱垂）便是2度 N81.2；非器质特质原因-尿便是负面影响特质 N39.3

病患三个年初之前继续做了输尿管上皮癌手忍术，出院之前继续做了灌洗怀疑是胃癌发作，本次手忍术切除术病损位置，病理结果是肉芽肿，那本次的主诊应该是输尿管肿物还是胃癌呢？

解出：病患此次没有确诊为，不能按的确定诊疗解码。医学可根据镜检结果给与诊疗。

补充说明：目之前临诊疗注解库中暂不输尿管肉芽肿词条，根据此类传染病的起因其发展特征及病征，可归属于至慢特质输尿管炎。

什么是尾椎单门口手忍术，如何解码？

解出：单门口的可理解为把下方的尾椎椎刷开启作为门口侧，另外下方的椎刷开启一半作为铰链，把尾椎椎刷从前。然后用铝刷把从前的椎刷支扑住，用螺钉将铝刷和肋骨有利于固定，不必要门口侧再进去。相当于我们平时门口，不想让西风把房门进去，用个木棍扑在门和门框之间。

解码数据库：加压忍术-椎刷小块忍术03.09

备注：医生在汉文病耗时一般会写清名称，汉文不清或缺失是，解码员可阅读手忍术记录，认识手忍术过程后通过着重刻画，例如含有“后入路、小块椎版、开槽继续做门轴、推开椎版、松解脊髓”等关键信息进行快速判读，提升解码效率。

上接合遗传性，如何解码？

建言解码至：M47.8（尾椎手部坚定）

解出：上接合遗传性是所指病患手部动作异常的一种方式上，病患肌肉力量不适度，胸胛提肌、胸肌和背阔肌等肌肉紧张短缩，之前锯肌、锥体肌和膝深屈肌等薄弱臀部被伸展，构成X改进型接合长时间，欧美国家未将上接合遗传性作为独立诊疗，将其归属于膝改进型尾椎病类。

解码数据库：骨盆手部坚定—膝[尾椎病] M47.8

脾镜吸痰灌洗，如何解码？

建言解码至：96.56（脾灌洗）

解出：灌洗吸痰规是当普通吸痰规单方时所运用于的一种无创伤特质特殊吸痰规.适用于手忍术后痰液难以咳(吸)出或已并发脾感染的病患。

解码数据库：显影，灌洗 -脾 NEC 96.56

补充说明：脾镜加载解码时需认清脾镜加载的目标，是以诊疗为目标还是以病患为目标，目标完全相同加载解码完全相同。

过敏反应，如何解码？

建言解码至：T50.9(抑制剂过敏反应）；X44.9

解出：，滋阴化痰，畜心安神,是一种较必需的安神抑制剂。

解码数据库：过敏反应-抑制剂NEC T50.9

外部原因解码数据库：过敏反应-无意间X44.-

补充说明：NEC为不可归属于在他处者，在2.0注解库中无清楚的词条，故传统意义归属于到T50.9；题干中未说明引来过敏反应的的特质质，则理论上为“无意间”过敏反应解码至X44。

脾镜肝细胞灌洗如何解码？

建言解码至：33.24（脾镜下肝细胞灌洗忍术）

解出：脾肝细胞灌洗是用容器注入脾肝细胞然后取出，以诊疗和病患脾传染病的一种方规。一般运用于细丝脾镜插进脾某一段脾，用37℃生理醋水注入，然后用高高热取出。灌洗液可行细胞、微生物、致病、生化的检查，以探索脾传染病的病征、发病机制及协助诊疗;也可通过间歇灌洗，促成肝细胞异物、炎性疾病或致病反应产物的排出，达到病患目标。

解码数据库：显影，灌洗-脾 便是诊疗特质（内镜的）脾肝细胞灌洗（BAL） 33.24

胸先露引来的梗阻特质产妇和胸产后引来的梗阻特质产妇的完全相同之处？

建言解码至：O66.0 胸产后引来的梗阻特质产妇O64.4 胸先露引来的梗阻特质产妇

解出：胸产后是一种产妇并发性疾病，是所指胎头娩出后，胎儿胸膀奥斯在骨盆出口处，不能娩出的状况，胸产后时的胎位是头位。胸先露是所指胎体方向上与母体方向上相垂直的横产式，即胎体悬崖峭壁上于母体盆骨走道之上，先露部为胸，称胸先露，亦称横位。举例：怀胎3产2妊娠39周枕左边之前位正常产妇一男活咎 胸产后解码O66.0 胸产后引来的梗阻特质产妇。

微小特质醋皮质激素以致于遗传性，如何解码？

建言解码至：I15.2

解出：微小醋皮质激素以致于（AME）是由于Ⅱ改进型11β-羟脱氢酶基因缺陷所致醋皮质激素代谢紊乱遗传性，为遗传特质高舒张特质心血管疾病的一种，属于内分泌传染病。

解码数据库：心血管疾病-继发特质便是由于便是-内分泌强迫性疾病 I15.2

全脾灌洗忍术如何解码？

建言解码至：33.99脾的其他手忍术（脾脾灌洗忍术）

解出：全脾灌洗忍术是一种外科手忍术，主要用来病患尘脾、肝细胞蛋白刚毅性疾病等传染病。一般每次1000～2000ml，共灌洗10～14次，每侧脾需15～20升多于，耗时约1小时，直到灌洗可回收液由黑色混浊变为无色求证为止。

解码数据库：显影，灌洗-脾（全部）33.99

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